Sự phát triển của tim mạch can thiệp

Tim mạch can thiệp là một nhánh của tim mạch liên quan cụ thể đến việc điều trị các bệnh tim cấu trúc dựa trên ống thông. Andreas Gruentzig được coi là cha đẻ của tim mạch can thiệp sau sự phát triển của nong mạch vành bởi bác sĩ X quang can thiệp Charles Dotter.

Nhiều thủ tục có thể được thực hiện trên tim bằng cách đặt ống thông. Điều này thường liên quan đến việc chèn một vỏ bọc vào động mạch đùi (nhưng trên thực tế, bất kỳ động mạch hoặc tĩnh mạch ngoại vi lớn nào) và đặt ống thông tim dưới hình ảnh X-quang (phổ biến nhất là soi huỳnh quang). Động mạch xuyên tâm cũng có thể được sử dụng để đặt ống thông; phương pháp này mang lại một số lợi thế, bao gồm khả năng tiếp cận động mạch ở hầu hết bệnh nhân, kiểm soát chảy máu dễ dàng ngay cả ở bệnh nhân dùng thuốc chống đông máu, tăng cường sự thoải mái vì bệnh nhân có thể ngồi dậy và đi lại ngay sau thủ thuật, và gần như không có triệu chứng lâm sàng. di chứng đáng kể ở những bệnh nhân có xét nghiệm Allen bình thường. Nhược điểm của phương pháp này bao gồm co thắt động mạch và đau, không thể sử dụng ống thông lớn hơn cần thiết trong một số thủ thuật và tiếp xúc với bức xạ nhiều hơn.

Ưu điểm chính của việc sử dụng phương pháp can thiệp tim mạch hoặc X quang là tránh để lại sẹo và đau đớn, và phục hồi sau phẫu thuật lâu dài. Ngoài ra, thủ thuật tim mạch can thiệp của nong mạch chính hiện nay là tiêu chuẩn vàng trong chăm sóc nhồi máu cơ tim cấp tính. Nó liên quan đến việc loại bỏ các cục máu đông từ các động mạch vành bị tắc và triển khai các ống đỡ động mạch và bóng bay qua một lỗ nhỏ được tạo ra trong một động mạch chính, điều này đã đặt cho nó cái tên "phẫu thuật lỗ kim" (trái ngược với "phẫu thuật lỗ khóa").